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Profitieren Sie von der Kooperation zwischen CGM LAUER und scanacs für die Direktabrechnung mit cleveren Funktionen:
Geringeres Risiko von Retaxationen!
Nutzen Sie den neuen Standard der Abrechnung zwischen Apotheken und Krankenkassen.
Startbildschirm mit Funktionen
Mit scanacs steht Apotheken die technische Infrastruktur bereit, um selbstständig ohne Beauftragung eines Apothekenrechenzentrums mit den gesetzlichen Krankenkassen abzurechnen. Das sorgt für einen schnelleren Zahlungsprozess mit erhöhter Transparenz: Die Liquiditätssicherheit Ihrer Apotheke steigt und Risiken Dritter haben keinen Einfluss auf Ihre wirtschaftliche Lage.
Eingegangene Rezepte
Abrechenbare E-Rezepte
Der direkte, digitale Abrechnungsprozess zwischen Apotheken und Krankenkassen bringt für Apotheken zusätzliche Sicherheit. Durch die direkte Übertragung von der Apotheke an die versichernde Krankenkasse und die Begleichung der Rechnung durch diese, erhalten Apotheken die Hoheit über ihre Abrechnung.
Erhalten Sie mit der scanacs-Plattform mit nur zwei Klicks aktuelle Auskünfte zum Zuzahlungsstatus der Krankenkasse. Das spart Zeit, schützt vor Retaxationen und verbessert die Kundenbindung.
1. Krankenkasse bzw. Kostenträger auswählen
Auswahl der Krankenkasse
2. Versichertennummer eingeben
Ergebnisanzeige in Echtzeit
Keine zusätzliche Hard- oder Software nötig. Zuzahlungsprüfung erfolgt über Internetbrowser.
Angebot Zuzahlungsprüfung
Mit der CGM Direktabrechnung können Apotheken E-Rezepte direkt mit allen gesetzlichen Krankenkassen abrechnen. Der Abrechnungsprozess erfolgt mithilfe der scanacs-Plattform, die die technische Infrastruktur für die selbstständige Abrechnung ohne Beauftragung eines Apothekenrechenzentrums bereitstellt. Das gilt ebenso für die Abrechnung von Herstellerrabatten sowie die Meldung an den Nacht- und Notdienstfonds.
Unser Partner scanacs stellt allen Apotheken die technische Infrastruktur bereit, um selbstständig mit den gesetzlichen Krankenkassen abzurechnen. Jede Apotheke erhält die Hoheit über die eigene Rezeptabrechnung zurück und damit auch mehr Sicherheit. WINAPO® überträgt die Daten zum belieferten E-Rezept über die standardisierte Schnittstelle (APO_TI, ehemals FiveRX) aus dem Warenwirtschaftssystem. Danach werden die Daten in der scanacs-Anwendung geprüft und angezeigt. Apotheken können individuell entscheiden, welche E-Rezepte sie abrechnen möchten. Mit nur einem Klick wandelt die scanacs-Plattform die Rezeptdaten in Abrechnungsdaten um. Der generierte Abrechnungsdatensatz wird danach automatisch an die Abrechnungsstelle der jeweiligen Kassen versendet. Dies gilt auch für Rechnungen gegenüber pharmazeutischen Herstellern sowie Meldungen an den Nacht- und Notdienstfonds. Die Krankenkasse zahlt anschließend direkt auf das Geschäftskonto der Apotheke.
Bei der direkten Abrechnung zwischen Apotheke und Krankenkasse spielen vor allem die Unabhängigkeit und Datenhoheit eine wichtige Rolle. Risiken Dritter sind somit ausgeschlossen. Ebenso läuft es mit den nachträglichen Rechnungskürzungen. In Verbindung mit der Rezeptprüfung in Echtzeit sinken die Aufwände für die Rezeptprüfung und das Risiko für Retaxationen. Durch flexible Abrechnungsmöglichkeiten fallen teure Vorfinanzierungsgebühren weg. Für die Liquidität der Apotheke ist die schnelle und direkte Zahlung vor allem bei hochpreisigen Arzneimitteln ein immenser Wettbewerbsvorteil.
Mit der CGM Direktabrechnung können ausschließlich E-Rezepte gegenüber allen gesetzlichen Krankenkassen abgerechnet werden.
Zur Nutzung der CGM Direktabrechnung ist jede Filiale einzeln zu registrieren.
Die CGM Direktabrechnung kann an allen Arbeitsplätzen der Warenwirtschaft genutzt werden, welche zur Datenübertragung entsprechend eingerichtet sind. Die scanacs-Anwendung kann von allen Arbeitsplätzen genutzt werden, welche über einen Browser und Internet verfügen.
Nach erfolgreicher Beauftragung und anschließender Registrierung richten unsere Anwendungsberater und -beraterinnen gemeinsam mit dem Apotheker bzw. der Apothekerin die CGM Direktabrechnung in WINAPO® ein. Dieser Einrichtungsservice kann online oder bei Ihnen vor Ort in der Apotheke erfolgen. Anschließend können Sie direkt E-Rezepte über die scanacs-Anwendung mit allen gesetzlichen Krankenkassen abrechnen.
Die Angabe zur Position dient lediglich zur Information, um Ihre Organisationsstruktur in der Administration wiederzufinden. Die Vergabe der Rolle führt in unseren Applikationen zu verschiedenen Berechtigungen.
Über eine Administrationsfunktion ist es möglich, weitere Nutzerinnen und Nutzer sowie zugehörige Apotheken (z. B. Filialen) zu verwalten. Jeder Nutzer und jede Nutzerin kann sich dann über den entsprechenden Zugang einloggen und entsprechend der Rolle agieren.
Die direkte Abrechnung von E-Rezepten ist gegenüber allen gesetzlichen Krankenkassen in Deutschland möglich.
Die Abrechnung von Herstellerrabatten und die Meldung an den Nacht- und Notdienstfonds werden ebenfalls automatisiert über die scanacs-Anwendung übermittelt.
Im Gegensatz zu einem Abrechnungszentrum ist eine gesetzliche Krankenkasse (GKV) eine staatliche Institution, die einer besonderen Form des Insolvenzschutz unterliegt. Reicht das Vermögen der geschlossenen GKV zur Erfüllung aller Ansprüche der Versicherten und Leistungserbringer nicht aus, haften dafür die übrigen gesetzlichen Krankenkassen. Dadurch sind Zahlungsausfälle ausgeschlossen. Zudem liegt es im eigenen Interesse der GKV, pünktlich zu bezahlen, um bspw. die Rückforderung des Apothekenabschlags zu vermeiden. Zudem sind die GKV gemäß Rahmenvertrag verpflichtet, die Rechnung der Apotheke innerhalb von zehn Tagen nach Eingang bei der Krankenkasse zu begleichen.
Die CGM Direktabrechnung orientiert sich an den Arzneimittellieferverträgen und löst automatisiert am Monatsanfang die Rezeptabrechnung aus. Regionale Vereinbarungen ermöglichen bereits heute Mehrfachabrechnungen. Das heißt, die Apotheke kann zu jedem Zeitpunkt und beliebig häufig innerhalb eines Monats gegenüber einer Krankenkasse abrechnen. Hierbei beträgt das Zahlungsziel je Abrechnung zehn Tage nach Rechnungseingang bei der Krankenversicherung.
Technisch ist bereits heute alles möglich. Gemeinsam mit unseren Partnerkrankenkassen sind wir aktuell in Gesprächen zur Automatisierung der Erstattungsprozesse bis hin zur Echtzeitbezahlung.
Ja, aktuell müssen Abrechnungen gesammelt werden. Die Arzneilieferverträge sehen noch starre Fristen für die Abrechnung mit den Krankenkassen vor, sodass momentan nur einmal im Monat abgerechnet werden kann.
scanacs arbeitet allerdings bereits mit Krankenkassen daran, dass zukünftig täglich abgerechnet werden kann.
Die scanacs-Anwendung wurde schnittstellenoffen entwickelt. Das heißt, die scanacs-Plattform bietet die Möglichkeit, im Markt gängige Schnittstellentechnologie zum Datenaustausch mit der Finanzbuchhaltung und dem Steuerbüro einfach zur Anwendung zu bringen.
Der scanacs-Prüfkatalog wurde mit den Partnerkrankenkassen gemeinsam entwickelt. Alle teilnehmenden Partnerkassen haben die Möglichkeiten, ihre Prüfungen zu individualisieren. Für alle anderen Krankenkassen kommt ein Standardprüfkatalog zur Anwendung. Alle E-Rezepte werden auf technische und fachliche Korrektheit geprüft. Nur fehlerfrei geprüfte E-Rezepte werden zur Abrechnung übertragen.
Ja, wir haben einen Prüfkatalog, den wir mit den bestehenden Partnerkrankenkassen gemeinsam entwickelt haben. Jede Krankenkasse kann den Prüfkatalog mit unserem Konfigurator selbstständig erweitern und individualisieren. Dadurch wird die aufwändige Rezeptprüfung durch die Krankenkasse überflüssig.
Die CGM Direktabrechnung sowie die scanacs-Anwendung arbeiten nach allen Vorgaben der DSGVO, insbesondere nach Artikel 28 DSGVO.
