TakeCare - ett framtidssäkert journalsystem

Många regioner står inför stora förändringar kring sina journalsystem. Ett systembyte skulle innebära stora utmaningar för vården, inklusive höga kostnader och risker för patientsäkerheten. ”Erfarenheter från tidigare upphandlingar visar att de ofta leder till förseningar, produktionsbortfall och ekonomiska överskridanden”, konstaterar Massimo Johansson, Vice President Product Management på CGM.

En mer hållbar och säker strategi kan vara att vidareutveckla befintliga system, vilket sker till en bråkdel av kostnaden och minimal påverkan på den dagliga vården jämfört med att införa ett helt nytt journalsystem.  

– Region Stockholm har visat detta genom åren och idag är Region Stockholms installation av TakeCare en av världens största och mest komplexa installationer av ett sammanhållet journalsystem, säger Massimo Johansson.

"TakeCare är det bästa journalsystemet jag har haft. En lättarbetad, suverän läkemedelsmodul. Alla kollegor jag talat med instämmer".
– Gabriel Lundberg, Överläkare

Ett beprövat och stabilt system

Region Stockholm har byggt upp ett av Sveriges mest robusta journalsystem, TakeCare, som används av ca 60 000 användare i vården och möjliggör sammanhållen patientinformation mellan primärvård, privata vårdgivare och sjukhus. Systemet har en extrem prestanda och är utvecklat för att hantera stora installationer med hög belastning.

– Det finns en missuppfattning att TakeCare inte kan vidareutvecklas. I själva verket sker kontinuerlig utveckling, och det finns möjligheter att komplettera systemet med moderna moduler och standardiserade gränssnitt. Att vidareutveckla ett befintligt system parallellt med dagligt användande är en beprövad strategi som minimerar produktionsbortfall och optimerar investeringarna, säger Massimo Johansson.

Han menar att det finns en rad risker och utmaningar med att införa ett nytt journalsystem.

– För det första finns det en risk för produktionsbortfall. En implementering leder alltid till minskad produktivitet. Vilket i sin tur innebär sämre vård och ökade väntetider för patienterna. Och under övergångsperioden kan personalen tvingas att arbeta i parallella system, vilket både ökar arbetsbelastningen och medför en ökad patientrisk.

Dessutom riskerar det att uppstå oförutsedda kostnader.

– Under tidigare upphandlingar i Sverige – som i Västra Götalandsregionen, Region Skåne och SUSSA-samarbetet – har kostnaderna överstigit budgeterade belopp med miljardbelopp.

Miljardbesparingar genom vidareutveckling

Historiskt sett har alla stora systembyten inom sjukvården inneburit avsevärda kostnadsöverskridanden och förseningar.  

– Att vidareutveckla ett befintligt journalsystem, som Region Stockholm har gjort med TakeCare, erbjuder en betydligt mer kostnadseffektiv och stabil lösning, säger Massimo, som menar att man med en sådan strategi istället kan rikta skattemedel till att förbättra patientvården, öka bemanningen och skapa bättre arbetsförhållanden för vårdpersonalen.

– Istället för att lägga miljarder på ett nytt system kan Region Stockholm med en mindre investering förbättra funktionaliteten i nuvarande TakeCare, vilket skapar omedelbara förbättringar utan att påverka vårdproduktionen negativt. Därigenom få ett system som är mer kompetent och framtidssäkert än det som pågående upphandling skulle ge.  

CGM:s slutsats: TakeCare stödjer hela ekosystemet och är fullt utvecklingsbart. Systemet stödjer redan idag hela processen genom vården och kan anpassas till kommande standarder till exempel HL7 FHIR, OpenEHR, tekniker och arbetsflöden. Ett system som varken är äldre eller yngre än andra stora journalsystem på marknaden, utan har kontinuerligt moderniserats i samarbete med kunderna, vilket möter dagens och framtidens behov.